美尼尔病

什么是美尼尔氏病	美尼尔氏病的症状
常见症状详述	美尼尔氏病的治疗
调养及注意事项	典型病例

美尼尔病、美尼尔氏病又称美尼尔氏综合症(美尼尔氏综合征、梅尼埃病、耳眩晕症、眩晕病)Meniere's disease为内耳膜迷路积水，表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣。
　　美尼尔氏病是以膜迷路积水中主要病理特征的一种内耳疾病属疑难症。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，具有发作性和复发性的特点，即眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

什么是美尼尔氏病

美尼尔氏病是以膜迷路积水中主要病理特征的一种内耳疾病属疑难症。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，具有发作性和复发性的特点，即眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

　　美尼尔氏病的症状人与人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。

　　多数病人在发作时出现单则耳鸣及耳聋，少数是双则的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。

　　部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。

美尼尔氏病的症状

美尼尔病是因内淋巴积水引起的内耳疾病。其症状有三大特征：
　　第一、突发性眩晕，伴有面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗，发作快恢复得也快；
　　第二、耳鸣、耳堵；
　　第三、波动性听力下降，发作次数愈多 ......

常见症状
　　1．眩晕多呈突发性旋转性眩晕。睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转，或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧，不敢转动。尽管有时因惊骇而倒地，但神志完全清楚。病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降。数分钟或数小时后自然缓解。症状消失，转入间歇期。间歇期的长短因人而异，有终生只发作一次者，也有反复多次发作者。
　　2．耳鸣患耳初为低调吹风声耳鸣，久之则成高音调持续性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧，间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。
　　3．耳聋早期不自觉耳聋，多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧。偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重，间歇期好转，呈波动的性听力损害，严重时可无波动。听力损害的总趋势，常随发作次数每况愈下。
　　4．头胀满感眩晕发作期间，部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感，或耳周围灼热感。
　　5．眼震在发作高潮时观察患者的眼球，一般可见到有快慢相的不自主的颤动。
　　6．听力检查显示感音神经性耳聋。

治疗
　　1、发作期应卧床休息，低盐饮食，少喝水。
　　2、镇静剂：发作期用安定，可抑制眩晕和呕吐。
　　3、血管扩张药物。
　　4、维生素类药物：维生素B1、维生素B6、维生素E等口服。
　　5、利尿剂。
　　

中医针灸治疗，疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用，治愈后不易复发。　中医认为本病的发生是由情志所伤，肝气郁结、肝火上炎；或由劳伤过度，伤及气血、血虚生风上扰所致。治疗上应该本着辩证施治的原则，根据病人的具体情况制定相应的治疗原则和针灸中药选穴配药。结合现代医学研究，王医生认为在美尼尔氏病的治疗中，应重视活血化瘀，利水去湿，兼顾补益气血。

调养方法
　　1、调畅情绪
　　患者应正确对待自己的疾病，既不要抱"无所谓"的态度，但亦不要忧心忡忡，提心吊胆。长期忧愁、紧张心理更易加重植物神经功能的失调，从而加重患者的病情。平日里患者应保持乐观的情绪、舒但的心情，并适当多参加文娱活动，多与亲戚朋友及同事交往，以清除自己的紧张心理。患者的卧室以整洁安静、光线稍暗为好。
　　2、注意安全，防止意外
　　本病是一种发作性疾病，可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生，因此患者平时生活工作宜注意安全，不要登高，不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车。另外患者最好不要从事责任性强，容易出危险的工作。
　　3、注意饮食调养
　　一般说来，患者的饮食宜清淡、富有营养，可常食用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物，而肥腻辛辣之品（如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等）容易助热、耗气，不宜多食。此外由于本病的特殊性，还要求患者进低盐饮食，并注意少饮水。
　　4、加强锻炼，增强体质
　　患者宜注意加强锻炼，并根据身体情况制定合适的锻炼方案，持之以恒，循序渐进，从而达到增强体质，提高抗病能力的目的。一般说来，患者的锻炼方式可选择跑步、散步、打球、舞剑、太极拳、气功等。
　　病人平时应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足、避免情绪波动、着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等。都有可能引起眩晕、饮食要清淡、少饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息，头部不要左右摆动。

典型病例

美尼尔氏病是临床上的常见病多发病，在一般的医疗诊所多有所见。下面仅举一例加以说明。

Mia，40岁，舞蹈教师。2007年10月，于感冒和劳累后出现眩晕，恶心，呕吐，耳鸣，周身乏力。发作两日，不能饮食。由于呕吐厉害，导致头疼。眩晕发作时，感天旋地转，双手努力抓紧卧床。

来诊所就医时，Mia是由她的朋友们搀扶进来的，做在椅子上，双手仍然紧握扶手。

王医生在诊查后，排出了颈性眩晕，随即进行针灸治疗。

令病人仰卧于治疗床上，选取百会强刺激，双风池弱刺激双内关双合谷关元双血海双阴陵泉双丰隆双内庭双太冲均为泻法得气行针 30分钟

治疗结束时，病人仍然很紧张，不敢起床。王医生告诉她慢慢起来，试试看还晕不晕。Mia小心地起身后发现，她的眩晕基本消失了，人马上变得精神了起来。

复诊一次，症状消失。